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癫痫究竟什么时候可以减停药

发布时间:2020-12-28来源: 癫痫预防
一般认为,发作停止3-4年可以开始减药直至完全停用抗癫痫药。即使如此,撤药后复发率一般在30%左右,尤其以撤药3-6个月内,复发率高。

  在临床实践中,经常会碰到一个问题,患者在经过。

  哪些情况下癫痫患者可以停药

  什么情况下癫痫患者可以停药

  癫痫是一种慢性发作性疾病,用药时间较长,癫痫发作控制后还要服用多长时间才能停药,尚无统一规定,一般经过3-4年的治疗,在服药期间一直未发作的患者是可以逐渐减药,直至很后完全停药,减药到完全停药的时间要经过1-2年。

  考虑减药时,应注意做脑电图检查。如脑电图无癫痫样放电,可比较放心的减药。

  一定注意短期内不要完全停药,以免加重癫痫发作偶获诱发癫痫持续状态。若脑电图仍有癫痫样放电,那么很好再坚持按原剂量服用一段时间药物再减药。

  为什么癫痫容易复发

  停药复发的可能性及原因

  一般认为,发作停止3-4年可以开始减药直至完全停用抗癫痫药。即使如此,撤药后复发率一般在30%左右,尤其以撤药3-6个月内,复发率高。很多原因可以导致复发,包括:

  自行停药或减量过快,一般开始减药到停药的时间要经过1-2年,否则容易导致复发

  30岁以后发病者停药后复发率高,在50%左右

  有神经功能缺损,有明确病因的继发症状性癫痫,如或外伤后

  病程常,发作频繁的患者

  有多种发作类型的癫痫

  需要多种抗癫痫药物控制发作的癫痫

  有癫痫家族史

  脑电图有节律改变

  停药前血药浓度较高者

  减停药期间及停药后注意什么

  准备减药前应复查脑电图,很好是长程视频脑电图,如无异常,应逐渐减量,减量期一般在1-2年,时间越长复发的概率越小。

  如病人没有癫痫发作,但脑电图持续异常或有癫痫波则应暂缓减药。

  减药过程中及停药后,应密切加以观察,注意癫痫复发的可能。停药后运动性发作和混合性发作的复发率更高。

  一旦病情复发则需要恢复到复发前的药物剂量,重新开始治疗。

  停药后应保持心情舒畅,禁止酗酒,预防感冒。如果出现发烧、中毒、出血、感染、脑外伤等情况时,病情极易复发,此时除了积极治疗上述疾病外,应短时间服用抗癫痫药物,防止病情再次发作。

  癫痫患者什么时候可以减药、停药,都要在专业医生的指导下进行,只有这样才能在保障疗效的基础上做到安全摆脱药物,走向真正的康复。


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